1、申请调剂单位应具有《医疗机构执业许可证》； 2、制剂配制单位应具有《医疗机构制剂许可证》，并具备相应剂型范围，同时还应获得配制拟调剂品种的批准证明文件；3、申请调剂的品种应为临床急需而市场没有供应的品种，中药制剂、注射剂(临床急需而市场无供应的盐酸丁卡因、盐酸普鲁卡因小针剂除外)、属国家食品药品监督管理局规定的特殊制剂、仪器设备配套使用制剂品种不得调剂； 4、符合《医疗机构制剂注册管理办法》的规定。

材料名称	材料类型	份数	提交方式	是否要电子材料	受理标准	来源渠道	材料范本	填报须知
《医疗机构制剂调剂使用申请表》	原件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板 示范文本	查看详情
制剂调出和调入双方的《医疗机构执业许可证...	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	政府部门核发	空白模板 示范文本	查看详情
拟调出制剂《医疗机构制剂注册批件》复印件...	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备		查看详情
调剂双方签署合同	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板 示范文本	查看详情
拟调入制剂的理由、期限、数量和范围（首批...	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板	查看详情
拟调出制剂的质量标准、说明书和标签（首批...	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板 示范文本	查看详情
调出方出具的拟调出制剂样品的自检报告（首...	原件和复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	其他	空白模板 示范文本	查看详情
非法人企业负责人身份证复印件，或法人企业...	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备		查看详情
法人授权委托书及被委托人身份证复印件	复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板 示范文本	查看详情
材料真实性的自我保证声明	原件和复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备	空白模板 示范文本	查看详情
上一次批件复印件（首批不需要）	原件和复印件	1份	网上现场都可提交	是	查看详情	申请人自备		查看详情

收费项目名称	收费标准	收费依据	是否允许减免	允许减免依据
暂无收费依据